Un centenar de professionals ha participat aquest divendres en la V Jornada d'Oncologia i Hematologia a la Catalunya Central, celebrada a l'Hospital Sant Joan de Déu de Manresa i centrada en l'atenció als llargs supervivents de càncer. S'hi han compartit els avenços i els nous reptes d'un model pioner de seguiment compartit entre l'hospital i l'Atenció Primària, implantat al territori fa més de 15 anys, en un context d'augment del nombre de supervivents. La jornada l'han organitzada Althaia, l'Institut Català de la Salut (ICS), el Centre Sanitari del Solsonès i el Servei Català de la Salut.
Un concepte que ha canviat
Fa uns anys, l'expressió "llarg supervivent de càncer" es feia servir per a les persones que havien superat els cinc anys des del diagnòstic i estaven lliures de malaltia. Avui, la supervivència oncològica s'entén com un procés que comença amb el diagnòstic i s'allarga tota la vida. Per això, el pas a l'Atenció Primària ja no depèn només que hagin passat cinc anys, sinó de la situació clínica, el risc i les necessitats de cada persona. El model busca un seguiment personalitzat i una atenció integral, i fomentar la qualitat de vida i els estils de vida saludables.
El Grup de Llarg Supervivent reuneix professionals dels serveis d'Oncologia i Hematologia d'Althaia i de les àrees bàsiques de salut del Bages, el Berguedà i el Solsonès gestionades per l'ICS, el Centre Sanitari del Solsonès i la Fundació Althaia. La incorporació recent d'Hematologia amplia el treball multidisciplinari.
Més pacients que acaben el seguiment hospitalari
Durant els darrers deu anys, més de 2.000 pacients diagnosticats de càncer han acabat el seguiment hospitalari i han passat a ser atesos per l'Atenció Primària a través d'aquest circuit. Només el 2025 es van elaborar 275 informes d'alta, davant dels prop de 200 anuals de fa deu anys, una tendència que es preveu que continuï.
L'augment s'explica sobretot per l'increment dels diagnòstics i la incorporació de nous tractaments. Segons el Registre Hospitalari de Tumors d'Althaia, els nous casos anuals a la seva àrea de referència van passar de 1.014 el 2009 a 1.606 el 2023, un 58% més aproximadament.
Un seguiment adaptat al risc
El grup avalua periòdicament la qualitat del model i el compliment del protocol. Els resultats indiquen que l'Atenció Primària pot assumir aquest seguiment amb garanties, perquè disposa de protocols consensuats, informació clínica adequada i vies de coordinació àgils amb l'hospital.
Un dels objectius actuals és fer un seguiment encara més individualitzat, estratificat segons el risc de recaiguda. En aquesta línia, s'ha establert que les pacients amb càncer de mama amb un risc molt baix puguin passar a l'Atenció Primària quatre anys després del diagnòstic, mantenint vies àgils de consulta i de retorn a l'hospital quan calgui.
Qualitat de vida, exercici i nous tractaments
La jornada també ha tractat les toxicitats associades als nous tractaments, especialment la immunoteràpia, el paper de la infermeria després de l'alta oncològica i la possible integració de la intel·ligència artificial en la pràctica clínica. Un altre eix ha estat la qualitat de vida, amb l'activitat física, l'alimentació i la salut sexual.
Sobre l'exercici, l'evidència científica mostra que, adaptat a la situació clínica, pot reduir la fatiga, millorar la força i la capacitat funcional, i afavorir la qualitat de vida durant i després del tractament. Les recomanacions actuals aposten per combinar exercici aeròbic i entrenament de força, ajustar-ne la intensitat a les capacitats, les seqüeles i les comorbiditats de cada pacient, i augmentar-la de manera progressiva.
Althaia ha promogut des de fa uns anys, gràcies al mecenatge, teràpies complementàries, entre les quals un programa d'exercici físic. Aquest dilluns 19 d'octubre, en el marc del Dia Internacional del Càncer de Mama, la doctora Mariona Fígols, cap del Servei d'Oncologia d'Althaia, n'explicarà els beneficis i resultats en l'acte Moure's per viure, exercici físic i càncer, organitzat per L'Olivera amb la col·laboració d'Althaia. Hi intervindrà també Núria Picas, bombera i corredora d'ultramaratons, i la presentació anirà a càrrec de la doctora Montserrat Domènech, subdirectora general d'Althaia. Serà a les 7 dde la tarda a la FUB 2.
