El dolor es defineix com una experiència sensitiva i emocional desagradable que cada persona experimenta de manera diferent. És un procés complex i en la seva modulació intervenen múltiples factors psicològics i físics que actuen amplificant o disminuint la percepció sensorial del dolor. Per exemple: la personalitat, el sexe, l’edat, experiències doloroses anteriors, etc. Per aquest motiu pot ser difícil de diagnosticar i tractar. El dolor no és una malaltia però pot ser el símptoma de múltiples malalties. Es tracta del problema de salut que motiva més consultes mèdiques.
Per què es produeix el dolor?
El dolor és una alerta de l’organisme. És causat per l’estimulació de certes terminacions nervioses situades a la pell, vísceres o altres teixits. L’estímul dolorós és transportat fins al cervell on es processa i es genera la percepció conscient del dolor.
Tipus de dolor
Per durada: el dolor pot classificar-se habitualment com a agut o crònic.
- El dolor agut és un dolor de curta durada però extrem, que sorgeix ràpidament però només dura per un període de temps. És un avís del cos, d’una lesió present a un teixit o bé per una malaltia. Habitualment respon bé amb les medicacions.
- El dolor crònic és aquell que persisteix més temps que el curs de temps associat amb un tipus particular de lesió. És constant o intermitent. Sovint és molt més difícil de tractar que el dolor agut.
Per ajudar al pacient a expressar la intensitat del dolor existeixen les escales del dolor. La més utilitzada és l’Escala Visual Analògica (EVA) amb la que el pacient ha d’indicar en una línea la intensitat de dolor que té. Permet classificar el dolor com a lleu, moderat o greu. També existeix una escala de dolor adaptada a nens i gent gran on la intensitat del dolor s’expressa amb cares.
Com es pot tractar el dolor?
El tractament del dolor ha d’incloure intervencions farmacològiques i no farmacològiques i s’ha d’individualitzar en funció del pacient i del tipus de dolor que pateix.
Tractament farmacològic: Els medicaments per tractar el dolor són els analgèsics. Per completar el tractament del dolor es poden utilitzar altres fàrmacs que tot i no ser analgèsics reforcen l’acció analgèsica: antidepressius, antiepilèptics, anestèsics locals, etc.
Tractament no farmacològic: En cas de dolors lleus o moderats es pot recórrer a mesures no farmacològiques com: aplicació de fred o calor, relaxació, fisioteràpia, fitoteràpia (plantes medicinals), acupuntura, determinats exercicis o postures, rehabilitació amb ultrasons, etc.
Alguns consells per prevenir i combatre el dolor
- Per alleugerir el dolor provocat per contusions el més adequat és aplicar fred mitjançant gels freds o bosses tèrmiques reutilitzables. Si es tracta de dolor muscular és millor aplicar escalfor amb mantes elèctriques, bosses d’aigua calenta o pegats d’escalfor.
- El sobrepès fa que forcem les nostres articulacions i que s’agreugin els processos d’artrosis de les extremitats inferiors. Per això és important mantenir un pes adequat.
- Si t’estàs prenent un medicament per tractar el dolor i t’oblides una dosi, l’has de prendre quan abans millor (no deixis augmentar molt el dolor), excepte quan la següent presa estigui molt propera. No dupliquis mai la dosi.
- En el tractament del dolor és necessari prendre els medicaments seguint la pauta que ha marcat el metge. És molt important no automedicar-se modificant les dosis o prenent pel nostre compte medicaments que tenim per casa sense consultar-ho prèviament.
- El massatge pot ser molt útil per tractar dolors d’esquena o musculars perquè actua com a relaxant. Existeixen preparats tòpics que aplicats mitjançant un massatge potencien el seu efecte.
- Per evitar l’aparició de dolors ossis i musculars és important tonificar la musculatura amb la pràctica d’esports com la natació, aquagym, ioga, footing.
- Actualment la cefalea (mal de cap) tensional és una de les més freqüents. Per prevenir-la és aconsellable caminar, anar amb bicicleta o nedar mitja hora al dia. L’exercici redueix la tensió muscular i nerviosa i ajuda a prevenir el dolor crònic.
*Diplomada d’Infermeria
