Així afecta l'estil de vida a l'eficàcia dels medicaments

Un grup d'investigadors danesos han demostrat que l'estil de vida de cada persona pot determinar com serà l'eficàcia dels medicaments. Així, han examinat mostres del fetge de 116 persones mortes que patien trastorns mentals greus, i han demostrat que eltabaquisme, l'obesitat i el consum d'alcohol poden ser decisius a l'hora de determinar com funcionen els medicaments en cada pacient.

Això s'observa mitjançant els nivells d'enzims a l'organisme, que determinen la possibilitat de metabolitzar els fàrmacs, i l'estudi del Departament de Medicina de la Universitat d'Aarhus amb els 116 fetges de malalts mentals, la gran part alcohòlics, fumadors o obesos, ho corrobora.

L'autora de l'estudi, Kata Wolff, explica que les persones que pateixen malalties mentals greus tenen una esperança de vida "uns 20 anys inferior a la resta de la població", per diverses raons: se suïciden amb més freqüència, pateixen més la incidència de factors relatius a l'estil de vida com la diabetis, l'obesitat, el tabaquisme o el consum d'alcohol i drogues. 

Així, els fumadors tenen el doble d'un enzim particular que metabolitza els fàrmacs, el CYP1A2, que els no fumadors, cosa que vol dir que els primers metabolitzen més ràpidament determinats medicaments, com per exemple els antipsicòtics, i per això tenen més risc de rebre un tractament incorrecte. Pel que fa a l'enzim CYP2E1 en persones amb consum d'alcohol, l'estudi demostra que eren un 30% superiors a les persones que no en consumien. 

Els investigadors, normalment, no tenen accés a mostres de fetges de grups tan grans de persones, però en aquest cas, a més, s'ha fet a través d'òrgans de persones identificables, cosa que ha permès verificar els factors relatius a l'estil de vida en la metabolització dels fàrmacs.

Pel que fa al sobrepès, afecta un enzim amb un efecte contrari: les persones amb un IMC molt elevat produeixen quantitats inferiors del CYP3A4, fins a la meitat, amb la qual cosa pot ser que metabolitzin els medicaments amb massa lentitud i augmenti el risc de patir els efectes secundaris.

"El 40% dels individus de l'estudi van morir per un enverinament amb una mescla de drogues legals i il·legals, però no podem demostrar que la intoxicació es degués a una quantitat insuficient d'enzims perquè la majoria de substàncies es metabolitza amb una combinació de diverses", explica Wolff.