
Una doctora mostra com funciona una bombolla d'oxigen Foto: ACN
El Servei Català de la Salut convocarà de nou, en el termini de tres mesos, un concurs públic per a la gestió dels serveis de teràpies respiratòries domiciliàries. Segons el seu director, David Elvira, les actuals bases del concurs que es va convocar durant el mandat de l’ex-conseller Boi Ruiz contenen un seguit de "defectes tècnics". Entre les errades, ha assegurat, hi ha "la inadequació del volum d’activitat prevista en el contracte", que seria “insuficient per donar resposta a l’activitat esperada”.
En concret, en els darrers set anys, del 2008 al 2015, el nombre de pacients que necessiten aquestes teràpies s’ha duplicat i durant el 2016 aquest increment ha estat d'un 16%. Actualment, uns 129.000 pacients necessiten aquest servei, però les empreses que el proporcionen no tenen prou recursos per oferir-lo amb qualitat, perquè les bases ho preveien per a un número menor. En aquest sentit, Elvira ha assegurat que es preveu "un desajustament cada vegada més gran entre l’activitat contractada i la real", un fet que "faria inviable la prestació del servei en les condicions actuals i requeriria la repetició de la licitació en un període de dos anys, alhora que afectaria la qualitat de l’atenció i l’interès públic".
Les empreses beneficiàries van rebaixar el preu inicial fins a un 67%
A banda d’aquest defecte, Salut ha detectat que en el concurs anterior s’havien primat els criteris econòmics per sobre dels qualitatius. El nou concurs ho evitarà. Les sis empreses que van guanyar el concurs distribuït en 18 lots van rebaixar, en els seves propostes, el preu inicial del servei entre un 13 i un 67%. “No hi ha hagut un estudi econòmic previ que racionalment justifiqui el preu de licitació que es va aprovar amb el cost real del servei”, ha argumentat Elvira.
A més, constata Salut que, d’acord amb la directiva europea, el concurs es va tipificar erròniament com a contracte de gestió de serveis. Aquesta errada afecta especialment dos aspectes cabdals de la licitació: d’una banda el termini màxim de vigència del contracte, que passaria de 10 a 6 anys amb pròrrogues incloses; i, de l’altra, implica necessàriament la publicació del procediment de licitació al Diari Oficial de la Unió Europea, motiu pel qual es veurien afectats els principis de publicitat, concurrència i igualtat de tracte. El nou concurs solucionaria aquests problemes i, a més, preveu incorporar un model de seguiment telemàtic dels pacients que s’integrarà als sistemes d’informació sanitaris.
Les teràpies respiratòries a domicili se subministren a pacients que presenten malalties respiratòries molt diferents, com ara la malaltia pulmonar obstructiva crònica, les fibrosis pulmonars, les malalties neurodegeneratives i lesions medul·lars que afecten la capacitat ventilatòria o les apnees del son. Aquests tractaments, tal com ha explicat la directora de l’Àrea d’atenció sanitària del Servei Català de la Salut, Cristina Nadal, "els prescriuen els especialistes, com ara els pneumòlegs, i són tractaments a llarg termini, que requereixen de controls periòdics".